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揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)11月17日訊（通訊員 錢菁璐 曹婷婷 彭朱霞 記者 萬凌云 姜天圣）近日，鎮(zhèn)江市婦幼保健院乳腺甲狀腺病科主任彭金娟帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為一名乳腺癌術(shù)后假體出現(xiàn)問題的患者成功完成延期腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣（DIEP）乳房重建手術(shù)。在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)與本院醫(yī)護(hù)人員的協(xié)作下，患者術(shù)后恢復(fù)良好，不僅重拾自然對(duì)稱的身體曲線，更實(shí)現(xiàn)了心靈層面的二次治愈。

彭朱霞

今年44歲的李女士（化名）兩年前確診單側(cè)乳腺癌，當(dāng)時(shí)接受了乳房切除術(shù)+即刻假體重建術(shù)，并順利完成術(shù)后化療、放療及內(nèi)分泌治療，成功擺脫癌癥威脅。然而，因李女士術(shù)前乳房存在中度下垂，單純假體重建后，兩側(cè)乳房的形態(tài)與對(duì)稱度始終未能達(dá)到理想效果。更令她困擾的是，近期復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)假體出現(xiàn)Ⅲ級(jí)包膜攣縮，伴隨假體變硬、變形及輕微不適感。

為追求更自然、持久的乳房形態(tài)，李女士慕名前往鎮(zhèn)江市婦幼保健院乳腺甲狀腺病科就診。經(jīng)過反復(fù)咨詢與慎重考量，她決定接受DIEP乳房重建手術(shù)，取出原有假體，利用自身組織進(jìn)行乳房修復(fù)。

作為深耕乳腺甲狀腺疾病診療領(lǐng)域的專家，彭金娟始終秉持“治療的不僅是疾病，更是患者的人生”的醫(yī)療理念。為確保手術(shù)安全與效果，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為李女士開展了全面細(xì)致的術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備，并特別邀請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳炅教授團(tuán)隊(duì)的郝爽教授前來現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。手術(shù)中，醫(yī)生精準(zhǔn)設(shè)計(jì)腹部與乳房切口，切取下腹部富含脂肪和皮膚的組織，精細(xì)分離并保留滋養(yǎng)該組織的腹壁下動(dòng)脈穿支，再通過顯微外科技術(shù)將帶血管蒂的“活組織”移植至胸部并塑形。整個(gè)手術(shù)過程順利，術(shù)后在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)照護(hù)下，李女士恢復(fù)迅速，術(shù)后十天便順利出院。當(dāng)看到鏡中對(duì)稱自然的身體曲線時(shí)，李女士露出了久違的發(fā)自內(nèi)心的笑容。

據(jù)介紹，DIEP乳房重建術(shù)被譽(yù)為乳房重建領(lǐng)域的“天花板”技術(shù)，其核心是利用腹部多余的皮膚脂肪組織進(jìn)行乳房再造。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體情況設(shè)計(jì)切口，在切取腹部組織的同時(shí)保留關(guān)鍵滋養(yǎng)血管，通過顯微外科血管吻合技術(shù)將“活組織”移植至胸部塑形，可分為即刻重建和延期重建兩種方式。

該手術(shù)對(duì)李女士這類有放療史且對(duì)假體效果不滿意的患者尤為適用，具備多重突出優(yōu)勢(shì)：重建乳房源自自身組織，觸感溫暖、形態(tài)逼真，能隨體重變化自然波動(dòng)，同時(shí)可精準(zhǔn)對(duì)照對(duì)側(cè)乳房塑形，對(duì)稱性更佳，還能同步實(shí)現(xiàn)腹部收緊塑形的“額外驚喜”；針對(duì)放療后胸壁組織血供和彈性受影響的情況，DIEP皮瓣自帶獨(dú)立血液系統(tǒng)，能更好適應(yīng)放療后環(huán)境，愈合能力強(qiáng)、成功率高；與假體不同，重建后的乳房是自身“活組織”，無使用年限限制，無需更換，可長(zhǎng)期維持對(duì)稱形態(tài)；對(duì)于經(jīng)歷過假體問題的患者而言，這種“失而復(fù)得”的修復(fù)的不僅是外形，更能恢復(fù)身體完整感，帶來深層心理慰藉，幫助患者重拾自信與希望。

彭金娟團(tuán)隊(duì)表示，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，乳腺癌患者在戰(zhàn)勝疾病后，擁有了更多恢復(fù)身體完整與自信的選擇。鎮(zhèn)江市婦幼保健院乳腺甲狀腺病科將持續(xù)依托專業(yè)技術(shù)力量，為有需求的患者提供個(gè)體化治療方案，助力更多乳腺癌術(shù)后女性重獲“身心重生”。如果有類似困擾的患者或家屬，可前往該院乳腺甲狀腺病科門診咨詢。

校對(duì) 石偉

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