□遂平仁安醫院神經內二科張玉

在臨床上，腦出血（又稱腦溢血）是常見的急性腦血管疾病。因為該病發病急驟，病情進展快、極具破壞性，常常在發病后的幾個小時內就迅速惡化，特別是出血部位以及鄰近組織非常易發不可逆的損傷，極易對患者的身體健康和生命安全造成較為嚴重的威脅。

雖然有些腦出血的患者在疾病發生后，第一時間就被送往醫院接受相應的治療，但是因為損傷已經存在，患者還是可能會伴隨不同程度運動功能、語言等方面的障礙。對腦出血患者采取相應的護理干預措施，對患者后續生活質量有著至關重要的作用。

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腦出血后如何護理？

多數腦出血患者在入院治療后需要臥床休養，有一部分腦出血患者可能需要接受一段時間低流量吸氧，并進行心電監護。這種情況下，護理人員需要密切關注患者的各項生命體征，主要是心電圖、呼吸、血壓等指標。

護理人員要查看患者身體上的各類管道是否通暢，也需要對患者引流管內液體的基本情況，如質、色、量等，進行密切觀察并記錄。如果發現任何異常情況，護理人員需要立即向醫生報告。

因為患者長時間臥床，極易發生相關并發癥，所以護理人員必須開展相應的護理工作，如提醒患者定時翻身，不要長時間保持同樣體位。如果患者不能自主進行翻身，護理人員需要幫助患者完成體位的變換。

肢體功能如何進行康復？

患者的生命體征趨于穩定后，護理人員就需要協助患者進行運動。在這個時間段內，多數患者還是無法進行主動運動，護理人員可以幫助其被動完成運動，對其肌肉和關節處進行按摩。在運動過程中，需要注意幅度和程度，關節活動由遠及近，力度由輕到重，幅度由小到大。

護理人員要觀察患者的恢復情況，如果條件允許，可以鼓勵患者開始主動伸展肢體及進行抓握動作等，指導患者嘗試自己洗臉、穿衣、進食等。早期可以幫助患者坐起，并在其背后給予支撐，等到患者病情減輕后，就可以逐漸減輕用力，讓患者自行坐起，坐穩后再練習逐漸向床下移動。

語言功能如何進行康復？因為腦出血會損傷大腦的語言功能，所以部分患者可能會存在語言功能障礙，此時需要護理人員對其進行語言康復鍛煉。可以指導患者從單個的音節發音開始，逐步通過認字、認人、對話等方式，讓患者逐步恢復掌握字詞的發音，提高患者的溝通欲望，并反復加以訓練，努力提高患者語言功能的恢復程度。

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